Tontura: causas e tratamento

O que é Tontura?

O termo tontura pode ser usado para definir dois sentimentos diferentes. Pode ser a sensação de que você está prestes a desmaiar ou perder a consciência, sem necessariamente sentir que os objetos a sua volta estão rodando ou se movendo. No entanto, a tontura também pode definir o que se sente durante a vertigem, que é a sensação de que o entorno está girando ou você está se movendo, quando na realidade não está. Dessa forma, a tontura pode ser mais especificamente descrita como uma dos seguintes sensações:

  • Falsa sensação de movimento ou de rotação (vertigem)
  • Sensação de desmaio
  • Perda de equilíbrio ou instabilidade
  • Outras sensações como flutuar ou nadar

A tontura pode vir acompanhada de perda de equilíbrio, náuseas ou vômito. Você pode ter dificuldade para andar ou manter a postura ereta, bem como sentir sonolência. O sintoma muitas vezes desaparece ou melhora ao se deitar.

Apesar de a tontura ocorrer em pessoas de qualquer idade, é mais comum entre os adultos mais velhos. Geralmente a tontura é causada por uma queda momentânea da pressão arterial e fluxo sanguíneo para a cabeça, que ocorre quando você se levanta demasiado rapidamente de uma posição sentada ou deitada. Se essa sensação for constante, o ideal é ser avaliado em consulta médica.

Causas

As causas de tontura relacionada à vertigem podem incluir:

  • Vertigem posicional paroxística benigna
  • Inflamação no ouvido interno
  • Doença de Ménière
  • Enxaqueca
  • Neuroma acústico.

Raramente, a tontura com vertigem pode ser sintoma de um problema neurológico mais grave, tal como um AVC, hemorragia cerebral ou esclerose múltipla. Nesses casos, outros sintomas neurológicos estão normalmente presentes, como visão dupla, fala enrolada, fraqueza facial ou dormência, falta de coordenação dos membros ou severos problemas de equilíbrio.

As causas de tontura relacionada à sensação de desmaio e perda de equilíbrio podem incluir:

  • Queda da pressão arterial
  • Condições que comprometem o fluxo de sangue do coração, como miocardiopatia ou arritmias
  • Síndrome vasovagal
  • Anormalidades no ouvido interno
  • Distúrbios sensoriais
  • Problemas articulares e musculares
  • Condições neurológicas
  • Efeito colateral de alguns medicamentos, tais como anticonvulsivos, sedativos e tranquilizantes.

Outras formas de tontura, como a sensação de flutuar ou nadar, podem ser causadas por:

  • Efeito colateral de medicamentos
  • Distúrbios do ouvido interno
  • Transtornos de ansiedade
  • Anemia ferropriva
  • Hipoglicemia
  • Infecções de ouvido
  • Superaquecimento do corpo e desidratação
  • Tontura subjetiva crônica, síndrome caracterizada por vertigem inespecífica persistente que não tem uma causa médica evidente.

Buscando ajuda médica

Marque uma consulta médica se você sente tontura frequentemente sem causa aparente.

Procure um serviço de emergência se a tontura ou vertigem aparecer juntamente com um ou mais dos seguintes problemas:

  • Traumatismo craniano
  • Dor de cabeça grave ou diferente de todas que você já teve
  • Pescoço rígido
  • Visão turva
  • Dificuldade para falar
  • Fraqueza na perna ou braço
  • Perda de consciência
  • Dificuldade para caminhar
  • Dor no peito
  • Batimentos cardíacos mais rápidos ou mais lentos que o normal.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar as causas de tontura são:

  • Clínica médica
  • Neurologista
  • Otorrinolaringologista

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

  • Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram, mesmo que eles pareçam não ter relação entre si
  • Faça um diário. Escreva a forma como tonturas fazem você se sentir, se está relacionada com outras atividades, quanto tempo as crises duram e se há alguma maneira de aliviar o sintoma
  • Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

  • A tontura é contínua, ou ocorre em determinados períodos?
  • Se a tontura ocorre em episódios, quanto tempo eles duram?
  • Com que frequência a tontura ocorre?
  • O que parece provocar os sintomas?
  • O sintoma é acompanhado de um zumbido no ouvido ou problemas de audição?
  • A sua visão fica turva?
  • A tontura é agravada pelo movimento de sua cabeça?
  • O que medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando?

Cuidados

Enquanto a consulta médica não acontece, você pode adotar algumas medidas para aliviar o sintoma:

  • Se você tende a sentirse tonto quando está de pé, tente fazer alterações na postura
  • Beba bastante líquidos para evitar a desidratação, o que pode causar ou agravar a tontura
  • Se você já teve episódios de tontura enquanto dirigia, busque transportes alternativos até a data da consulta.

LEIA ABAIXO A REPORTAGEM COM A DRA. JULIANA GUSMÃO, DO CEOL, ESPECIALISTA NO ASSUNTO: